Повишен билирубин

Билирубин је жучни пигмент, једна од компоненти људског жучића. Супстанца је добила име из латиничних ријечи билис (жуч) и рубера (црвена).

Формирање билирубина јавља се као резултат сложеног и континуираног процеса цепања хемоглобина и разградње црвених крвних зрнаца. Ово се ради у унутрашњим органима: јетри, слезини и коштаној сржи. Производи распадања се преносе до жучи и затим се уклањају преко црева изван тела.

У плазми крви постоји мали билирубин. Њен нормалан ниво може се повећати ако је излив жучи поремећен или ако постоје проблеми са јетром.

Да би се одредио садржај билирубина, потребно је провести биохемијски тест крви.

Врсте билирубина

Приликом проучавања састава крви одређује садржај билирубина:

• генерално;
• директно (везано, коњуговано);
• индиректно (неповезано, бесплатно).

У почетку се слезина формира индиректним билирубином, што је врло токсично. Не раствара се у води и не може се излучити из тела. Индиректни билирубин може лако продрети у мембрану било које ћелије и ометати његово нормално функционисање.Његова почетна мета је мозак, тада је ударан читав нервни систем. Због тога је важно да концентрација ове врсте билирубина не оставља утврђене границе.

Ако је ниво слободног жучног пигмента нормалан, онда улази с крвљу у јетру, где се претвара у директни облик билирубина.

У овом стању супстанца је мала токсична, лако се раствара у води, тако да брзо напушта тијело уз блато и урин.

На основу медицинског истраживања развијена је хипотеза да је билирубин главни целуларни антиоксидант. А ако је то тачно, онда је контрола нивоа супстанце и спречавање превазилажења границе норме важан задатак.

Билирубин се повећао: узроци

Разлози који изазивају билирубин да пређу норму комбинују се у следеће групе:

• убрзање процеса уништавања црвених крвних зрнаца;
• неисправности у обради пигмента директно у јетри;
• проблеми у току жучи.

Када се еритроцити почну снажно срушити, и хемоглобин и индиректни билирубин нагло повећавају.

Смањење животног циклуса црвених ћелија карактеристично је за групу болести крви под општим именом хемолитичка анемија. Подијељен је у двије подгрупе:

• наследни;
• стечени.

И.Наследна болест узрокује генетску патологију:

• мембранопатија - оштећење структуре еритроцитних мембрана;
• ферментопатија - смањење интензитета тих ензима који су важни за виталну активност црвених крвних зрнаца;
• хемоглобинопатија - структура хемоглобина је поремећена.

Наследне хемолитичке анемије које се најчешће примећују су:

• Срћна ћелија - повезана са производњом "погрешног" хемоглобина. Структура протеина је поремећена и стиче се нестандардна кристална структура. Облик еритроцита постаје срп.
• Анемија Цоолеи, или таласемија. Болест карактерише смањење производње хемоглобина.

ИИ. Хемолитичка стечена анемија карактерише чињеница да тело почиње да производи антитела која су непријатељска према сопственим црвеним крвним зрнцима. Такође, болест се јавља као резултат изложености токсичним супстанцама.

Материјали који штетју црвених крвних зрнаца укључују:

• Арсен водоник или арсин се формира у неким индустријским процесима и улази у тело ваздухом;
• Фенилхидразин - основа за производњу лекова и азо боје;
• Хипериза (бензоил пероксид) је компонента у производњи гума, ацетона, фибергласа.

Повећање индиректног билирубина може се узроковати и:

• Недостатак витамина, нарочито Б12 (цијанокобаламин). Ово је једини витамин који раствара воду, који се може акумулирати у телу - акумулира се у јетри, слезињи, плућима и бубрезима.
• Заразне болести, тј. сепса, маларија, тифусна грозница.
• Сипхилис у другој и трећој фази.
• Синдроми Луци - Дрисцолл, Гилберт или Цриглер - Наиар.

Такви лекови као што су аспирин, хлорамфеникол, инсулин, у арсеналу њихових нежељених ефеката имају повећање билирубина. Зато их треба пажљиво схватити.

У метаболизму билирубина, важно место се даје јетри. Уколико се у њему јављају патолошки процеси, онда није у стању да у потпуности неутралише токсични жути пигмент. Резултат може бити болести које прате повећање концентрације директног билирубина:

• Вирусни хепатитис свих врста, укључујући лекове и алкохол.
• Цироза јетре.
• Наследња жутица: Ротор и Дабин-Јохнсонов синдром.

Ниво директног билирубина може повећати болести жучног камења у вези са проблемима одлива жучи.

Још један фактор раста за директну концентрацију билирубина је инфекција црва. Пенетрација црва у телу - честа појава и не би требало потцењивати.

Симптоми повишеног билирубина

Са повећањем концентрације билирубина, прва боја се мења боју коже и склера очију. Они стичу карактеристичну жутљивост. Ово је нарочито приметно на длановима и доњој површини језика. Овде се прво појављује жутљивост.

Када је поремећај жучног процеса из жучне кесе поремећен, количина директног билирубина нагло повећава. Поред жутице појављује се и количина јетре - напади акутног бола испод десног ребра.

Повишени билирубин може иритирати нервне завршетке коже, узрокујући прилично изражен свраб.

Додатни симптоми су:

• повреда столице: фекалије су скоро разбарвене, подсећају на бијелу глину;
• растојање стомака, констипација са изменом дијареје;
• мучнина и горких еруктација, поремећаји повраћања;
• недостатак апетита;
• урин затамни.

Често, акумулација вишка билирубина узрокује само озбиљне неугодности у подручју јетре. Посебно се манифестује након физичког напора, чак и малољетног.

Ако је хемолитичка анемија узрок повећаног билирубина, симптоми су следећи:

• осећај нелагодности под левом ивицом, узрокован повећаном слепом;
• температура се повећава;
• урин постаје таман, тамно смеђа је могућа, па чак и црна боја - што указује на то да се уништавање црвених крвних ћелија јавља унутар судова;
• осећање веома уморног;
• чести бол у глави;
• слабост у целом телу;
• бол у региону срца.

У присуству таквих симптома, без консултовања са лекаром и спровођењем одговарајућих тестова, не могу учинити. И то мора бити учињено одмах.

Карактеристике повећавају билирубин код новорођенчади

За дјецу је утврђена иста норма билирубина као код одраслих.

Али само рођене бебе имају неке специфичности.

У дојенчадима је повишен билирубин. То је због активног разлагања феталног хемоглобина, који се разликује од оног који се производи након порођаја. Ниво билирубина расте, а беба има физиолошку жутицу.

Јетра јетре још није у потпуности функционисала, јер повећање количине пигмента узрокује жутљивост коже и мукозних мембрана. Ово је нарочито изражено трећег дана живота.

Током седмице, билирубин се враћа у нормалу, јер тело бебе, његови ензимски системи су потпуно прилагођени спољном свијету и почињу да раде у потпуности. Физиолошка жутица у здравом детету не штети организму.

Али не увек се билирубин враћа у нормалу. Неонатална жутица може манифестовати патолошку жутицу, у којој се ниво пигмента значајно повећава. Ово се дешава када постоји:

• Хепатитис свих врста - акутни вирусни, бактеријски, токсични, хронични.
• тешка опструкција црева;
• интензивно уништавање црвених крвних зрнаца због генетских фактора;
• уставна хепатична дисфункција или Гилбертов синдром;

Педијатри треба стално пратити дојенчаре како би на време дијагнозирали све могуће патологије и предузели терапеутске мере.

Повећан билирубин код трудница

Код жена које носе дете, садржај билирубина треба да буде у нормалном домету.

Изузетак је трећи тромесечје. Током овог периода, многе труднице повећавају садржај жутог пигмента.

Главни разлог за овај феномен је појављивање интрахепатичне холестазе код трудница. У већини случајева, након порођаја, болест се ослобађа.

Како довести билирубин у нормалу

Да би се смањио билирубин, прво је неопходно утврдити узрок његовог раста.

Постоје одређени третмани које може само прописати лекар.

То укључује:

• Инфузиона терапија. Лекови за глукозу и детоксикацију се интравенозно инфундирају. Уз њихову помоћ, тело се чисти не само од прекомерног жучног пигмента, већ и од других производа распадања. Овај метод је ефикасан. Користи се у случају озбиљног стања пацијента.
• Фототерапија, или фототерапије, - пацијент је изложен светлости која долази од вештачких извора: ласери, светлеће диоде, флуоресцентне и дихрове светиљке. Под њиховим утицајем, токсични билирубин улази у његову директну форму и оставља тело.

  Овај метод се успешно користи за лечење жутице код новорођенчади.

• Третирање лијекова - неопходно када је узрок раста билирубина крварење одлива жучи.Одређује се листа фармаколошких агенаса, чије уношење треба да нормализује стање тела и подеси ниво жутог пигмента.
• Исправка дневне исхране. Да бисте смањили оптерећење на јетру, морате напустити употребу прженог, масног, бибера, соде, брашна и слатког. Нема алкохола. Снажна кафа и чај су такође забрањени. Дневни оброк треба да се састоји од јела куваног у пару или у пећници.

Поред тога, могу се примењивати средства за чишћење, посебно активни угљеник и гелови који уклањају токсин.

Када је узрок раста билирубина хепатитис, лечење је усмерено на неутрализацију вируса који је изазвао болест. Лекар прописује лекове који би требало да штите јетру. Због успјешног лечења хепатитиса Б, ниво жутог пигмента је нормализован.

Са одређеним поремећајима јетре и Гилбертовим синдромом, могуће је прописати такве лекове као зиксорин и фенобарбитал. Пацијент који узима ове лекове треба да надгледа лекар како би се пратили и спречили евентуалне компликације и нежељени ефекти.

Снижавање билирубина: фоликални лекови

Биљне одјеке ће помоћи у смањењу количине билирубина у крви и смањењу оптерећења на јетри.

За нормализацију жучног пигмента, користећи чај у саставу који је присутан:

• камилица и пеперминт;
• Шентјанжевка и мајчинка;
• кукурузна свила.

Потребно је да измерите две кашике са десертима мешавине биљака и залијете чашу воде која је кључала. Инфузија треба да стоји у облику покривене око сат времена.

Доза пића је једна чаша дневно. Пола морате пити на празан стомак око двадесет минута пре доручка. Остатак се узима на спавање.

Ефикасна тинктура на листовима беза. Прво, листови младих бреза су осушени, а затим дробљени. На жлицу се сипа једна чаша вреле воде, инфузирани дан. Агент се узима пре спавања.

Није лоше очистити јетру уз помоћ воћног екстракта млијека. Жители семени овог биљка су ефикасни у лечењу хепатитиса. Једна кашика дневно помаже у побољшању јетре и смањењу повишеног билирубина.

Правилна исхрана, умерена вежба такође ће помоћи побољшању стања тела инормализовати ниво жутог пигмента.

Важно је избегавати стрес на нервном систему, односно да се избегне поремећај, стрес.

Да бисте третирали болести које су узроковале повећање билирубина, потребно је свеобухватно и слиједити све лекарске инструкције.