Мирис ацетона осећа се зато што су једињења кетона присутна у издувном ваздуху, а тамо долазе из крвотока до плућа. Стога, нема смисла тражити узрок овог мириса само у устима. Обично овај симптом узрокује панику код родитеља, а на уму одмах долази до аналогије са мирисом ацетона из уста код одраслих. Ово се обично деси код дијабетес мелитуса и изузетно је алармантан знак и прекурсор кетоацидозе кома са дијабетес мелитусом. Наравно, прва акција у овом случају је хитно позвати доктора или чак бригаду за хитне случајеве. Међутим, у педијатријској пракси, све је далеко од тога да буде тако драматично. Наравно, мирис ацетона је неуобичајен, узнемиравајући феномен, али код деце, због природе организма, има много разлога за његов изглед:
На веома поједностављен начин, процес подизања нивоа кетонских тијела је резултат:
У научној литератури, повећање нивоа ацетона, или кетонских тијела, назван ацетонемски синдром, наглашавајући истовремено условно примарно и секундарно. Узрок примарног ацетонемског синдрома још није објашњен, само је познато да се појављује на позадини продуженог појака, интензивног физичког напрезања, исхране необично велике количине масних намирница и стреса. Обично се комбинују са епизодама повраћања, што даље погоршава стање детета. Секундарни ацетонемични синдром се јавља на позадини акутних и хроничних заразних болести, поремећаја метаболичких процеса, оштећења централног нервног система.
Приметио је да се чешће развија у деци са недовољном телесном тежином, која су склона тантрима или анксиозности, узбуђена и активна.
Максимални разуман интервал између оброка за децу основне школе износи 4 сата. Код продужења овог интервала као резултат комплексне каскаде биокемијских реакција, долази до дефицита угљених хидрата. Против ове позадине, наравно, тело перципира расположиве резерве протеина и масти као "вишка". Ако се дебаланс угљених хидрата у организму не надокнађује што је пре могуће, процес "дигестирања" сопствених протеина и, у мањој мери, масти са формирањем великог броја кетонских тијела почиње. Због тога, након интензивног физичког и још више атлетског оптерећења, дијете треба "угљикохидратну дрогу" у виду слаткиша или колачића, како би задовољио "глађу угљених хидрата".
Повећање садржаја ацетона у крви такође се може посматрати код дијеталних грешака, на примјер, прекомјерне потрошње масних намирница. Најчешће, појаву мириса ацетона прате епизоде повраћања. Као и "гладан ацетон", овај феномен припада примарном ацетонемичном синдрому.Обично је немогуће открити разлог за то, довољно је родитељима да знају да њихово дијете има "слабу" панкреасу, која "не може се носити" са количином масних намирница којима се панкреас већине дјечијих вршњака једноставно носи са собом. Док се старају, епизоде ацетонемије постају ријетке у овој дјеци и, на крају, могу потпуно нестати. Панкреаса може постати још рањивија након вирусних инфекција повезаних са гастроинтестиналним трактом или респираторним органима.
Механизми појављивања мириса ацетона из уста код заразних болести варирају. У акутним условима са високом температуром (као на пример код грипа) или тешким повраћањем или проливом (као код ентеровирусне инфекције) долази до директног губитка течности. У хроничним болестима респираторног тракта, лоши дах може бити сличан ацетону, али да има потпуно другачију биохемијску природу.
Мирис ацетона из уста код деце може бити један од знакова рахитиса.У срцу патолошког процеса свеједно - метаболички поремећаји, повећано знојење, као резултат - дехидрација. Недостатак бебе код витамина Д (у тешким случајевима који доводе до развоја рахитиса) се не може манифестовати, а само појава мишићних грчева или мириса ацетона узрокује родитеље да виде доктора. По правилу, довољно је донирати крв једном за биохемијске анализе (садржај витамина Д, калцијума, фосфора и алкалне фосфатазе) ради утврђивања дијагнозе.
Када детектује мирис ацетона из уста детета, има смисла да рутински врши тест шећера у крви. Повишени бројеви су разлог за забринутост. Ниво шећера у крви у дијабетесу се повећава, ако болест није контролисана исхрани или специјалним препаратима (а можда и оба), ниво шећера (глукозе) се повећава на 10-15 ммол / л. Од овог тренутка, глукоза почиње да се "претвара" у ацетон. Ако, истовремено са мирисом ацетона, дијете се појављује као знаке честе мокрења (посебно ноћу!), Поспаности, летаргије, слабости, замора, необичне жеђи, више није потребно проћи анализу шећера, али хитно.Неопходно је направити резерву да је често мокрење нешто неуобичајено, то је од 10 пута дневно за трогодишњу бебу, а не само "мало више".
Кетоацидоза, која се развија током дехидрације, издваја се; Ова опција може се једнако исправно приписати примарној и секундарној ацетонемији. Суштина је да су узроци дехидрације маса:
Пошто сте приметили необичан мирис из уста детета, важно је што прецизније одредити да ли је то управо ацетон? У неким државама, мирис из уста може да личи на амонијак илина пример, да буде кисел ... Није увек несумњиви знак болести, посебно у случају када је дете мало и може, на пример, гутати батерију или врећу силика гела. Такви случајеви се јављају у стварној пракси, захтевају обављање флуороскопије стомака и, ако је потребно, активније интервенције (најчешће, прање).
Дакле, из уста постоји мирис ацетона, можда је некада било повраћање, нема више симптома. Морамо почети са враћањем равнотеже супстанци у телу. Дијете треба хранити, а не величина порције, али је састав хране важан. Пустите их да једу крутоне, грудву шећера, бомбоне без ораха - важно је да наситите детета са угљеним хидратима, зауставите разградњу сопствених протеина. Једнако је важно и јачати режим пијења: прво, ово ће поновно успоставити равнотежу, а друго, кетонска тела морају бити уклоњена из тела. Пијете пожељно алкално. Нека је минерална вода без гаса или млијека разблажен водом. Понекад са мирисом ацетона из уста препоручује се узимање слатког воћа, али свеже воће (нарочито сокови!) - значајно оптерећење на панкреасу, али су печени плодови и компоти прилично погодни.
Ако се појави неки други симптом, треба да идете код доктора ради даље дијагнозе.
