У тренуцима радости, узбуђења или радозналости, очи су затамњене због дилатираних зеница, али ова реакција траје буквално секунде, након чега се ученици враћају у њихову нормалну величину. Савремени родитељи, који су уочили такве ученике у свом детету, често паникају и почињу оптуживати своје потомце у узимању опојних дрога, али у ствари, пупчана дилатација може бити због више разлога.
Зашто се ученици дилати
Ученица је рупа у средини дијафрагме очију, кроз коју светлосни зраци пада на мрежничну мрежу, где формирају слику која улази у мозак. Главна функција ученика је да заштити преосетљиву мрежу од дјеловања превише светла.
Уобичајено, ученик често мења величину, сужава и шири се, зависно од степена осветљења и менталног стања особе.
Нормални ученици дилатирају:
- у мраку - смањење нивоа освјетљења проузрокује експанзију зенице за фактор од 1,5, таква реакција може трајати довољно дуго након што се освјетљење нормализује;
- због јаких емоција - било каквих снажних осећања - радост, страх, бес, изненадјење изазивају ослобађање хормона у крви, због чега се ученици аутоматски шире;
- ако сте заинтересовани за особу или објекат - када посматрате објекат или особу за коју смо заинтересовани, ученици се аутоматски шире, покушавајући да виде колико год је то могуће. Код мушкараца и жена, таква реакција се примећује када се ради о човјеку супротног пола који им се допада;
- због доброг расположења - ослобађање ендорфина у крви такође прати повећање величине ученика. Психолози верују да отворени, позитивни људи који воле живот у свим његовим манифестацијама имају ученика који је константно увећан, али сужени ученици су карактеристични за људе који су досадни, тужни и песимистицни. Штавише, старија особа је, што мање његови ученици дилирају, што је због физиолошких разлога последица промене односа према негативизму.
Патолошки узроци дилатације ученика
Физиолошка експанзија ученика је обично ненаметљива и брзо пролази, али стално или једнострано ширење ученика је прилика да посети неуропатолога или терапеута.
Дилатација ученика или мигриза се јавља у следећим патолошким условима:
1. Билатерална мидриасис са очувањем одговора на светлост:
- редовна конзумација алкохолних пића и пушење - хронични алкохолизам и навика пушења више од једног паковања цигарета дневно не могу утицати на здравље особе. И трајна тровања и оштећења мозга постепено доводе до хроничне мидриасис;
- употреба наркотичких и психотропних лекова - један од карактеристичних симптома који омогућавају да се сумња на употребу наркотичних супстанци у очигледно здравим људима је редовна дилатација ученика;
- повреда главе - са јаким ударцем у главу, падом или другим повредама, дилатација једног или оба ученика може указати на оштећење мозга, посебно ако пацијент има симптоме као што су мучнина, повраћање, вртоглавица, бол у глави и лоша координација покрета;
- патологија тироидне жлезде - метаболички поремећаји и хиперпродукција тироидних хормона често су праћене константном дилатацијом ученика, поред тога што је пацијент мучен наглим раздражљивостима, повећаном знојењем, анорексијом и другим симптомима;
- акутни инфламаторни процеси - инфективне болести праћене грозницом, често узрокују упорну дилатацију ученика са обе стране;
- прееклампсија трудница - дилатирани ученици код трудница, праћени повећаним крвним притиском, наглим пропадањем у општем стању, мучнином и повраћањем - то је врло опасан симптом који указује на развој животно опасних стања;
- метаболички поремећаји - дијабетес и друге болести које узрокују метаболичке поремећаје могу узроковати билатерално миријазу;
- тумори мозга и лезије - тешке дилатиране ученице, оштећени вид, блиставе очи и други симптоми често се јављају са оштећењем мозга, тако да се ове патолошке манифестације не могу игнорисати;
2. Двострука дилатација ученика и недостатак одговора на светлост - увек сведочи о изузетно тешкој штети људског тела и захтева хитну медицинску интервенцију. Може се догодити када:
- тровање лековима или лековима;
- тровање биљним, животињским или хемијским отровима;
- ботулизам;
- озбиљна повреда мозга;
- цома.
3. Унилатерална дилатација ученика - дилатација зенице са једне стране - увек патолошки симптом, може доћи са:
- парализа очуломоторног нерва - пропраћено визуалним оштећењем, пролапсом горњег капка и парцијалном парализом екстерних очних мишића;
- Едиов синдром - наследна болест у којој постоји дилатирани ученик са недостатком одговора на светлост, кршење рефлекса тетива и других симптома;
- трауматска оштећења очију - често праћена дилатацијом крвних судова, крварењем и деформацијом облика ученика;
- цилиарни ганглионитис - упале носолабијалног (целиаког) вегетативног чвора могу изазвати такву реакцију. Запаљење се може јавити услед болести органа ЕНТ и прати га бол у подручју очне јабучице, лакримације, фотофобије и хиперемије коњуктива;
- мигрене или кластер синдрома - ако се тешке главобоље појављују само на једној страни главе, са исте стране може доћи до дилатације зенице, која се јавља током или након напада.
